Blutbild bei Leukämie: Diagnose liefern richtig

Zu den schnellsten und informativsten Methoden der Diagnose Leukämie ist ein Blutbild. Die Studie von Blutbild bei Leukämie ermöglicht die Installation einer Abart der Erkrankung, das Stadium seiner Strömungen, sowie die angemessene Therapie zu ernennen.

Was ist Leukämie?

Leukämie (Leukämie, Blutkrebs) – systemische Erkrankung des Blutes, die durch unkontrollierten Fortpflanzung und Verjüngung der blutbildenden Elemente (Leukozyten) ohne deren Reifung und Transformation Stand des blutbildenden Gewebes.

Die Anhäufung von unreifen Formen der weißen Blutkörperchen (Blasten) erfolgt sowohl im Knochenmark als auch in den inneren Organen und dem peripheren Blut. Dabei erfolgt die Substitution der normalen funktionierenden Zellen des Knochenmarks (Leukozyten, Erythrozyten, Thrombozyten) auf Leukämiezellen (veränderten Leukozyten), nicht in der Lage, nehmen die volle Teilnahme in den Reaktionen der Immunität. Als Ergebnis entwickelt sich eine Zytopenie (Mangel an Blutzellen) und aufgrund der Tatsache, dass die Blutgefäße überall im Körper, geschieht die Verbreitung der Krankheit im ganzen Körper (Metastasierung). Es zieht schnell fortschreitende Verletzung eine ordnungsgemäße Funktion aller Organe und Systeme.

Die Ursachen der Leukämie

Leukämie ist eine multifaktorielle Erkrankung. Jeder Mensch kann seine Faktoren, die der Grund für die Entwicklung von Krebs, unter denen unterschieden:

1. Infektiöse-virale Ursachen. Virale Invasion im roten Knochenmark des Menschen kann dazu führen, irreversible Mutation der Zellen und Ihre pathologische Entartung, dass könnte die Entwicklung der Tumorentwicklung.

2. Erbliche Faktoren. Nach den Statistiken, die Anwesenheit von Leukämie bei jemandem aus den direkten verwandten sicher macht sich bemerkbar durch eine oder mehrere Generationen.

3. Chemische und lejkozogennye Faktoren. Dies bedeutet, dass die Leukämie entwickeln kann nach dem Missbrauch von bestimmten Medikamenten, sowie unter dem Einfluss bestimmter Chemikalien für Haushalt und Industrie.

4. Strahlen-Faktor. Es ist bewiesen, dass die radioaktive Schädigung der Chromosomen nimmt die direkte Beteiligung bei der Entwicklung von malignen Erkrankungen, da die Zellen, aus denen sich das Substrat des Tumors, haben typische Strahlenschäden.

Klassifizierung

Die klinische Erfahrung hat gezeigt, dass Leukämie heterogen wie bei den klinischen Manifestationen, als auch nach der Art der betroffenen Zellen. Durch die Art der Strömung Leukämie gliedert sich in die folgenden Formen:

• Akute Leukämie. Bei dieser Form des Krebses tritt die Niederlage der Jungen Zellen (2, 3, seltener 4 Generation). Die Krankheit entwickelt sich schnell, und in kurzer Zeit bei einem Patienten eine schwere Thrombozytopenie, Anämie und Leukopenie.
• Chronische Leukämien. Bei dieser Form der Leukämie tritt die Niederlage der Reifen oder reifenden Leukozyten. Die Krankheit schreitet kontinuierlich Abnahme der Zahl der normalen Leukozyten geschieht langsam.

Nach der Art der betroffenen weißen Blutkörperchen Leukämie unterteilt sich in:

• Chronische lymphatische. Bei dieser Form der Erkrankung tritt die Niederlage der lymphatischen Zellen. Tritt am häufigsten bei Menschen älter als 55 Jahre.
• Chronische mieloblastnoj Leukämie. Bei dieser Form von Krebs leiden myeloid Zellen. Besonders anfällig für ältere Menschen.
• Akute limfoblastnoj Leukämie. Es die Niederlage der lymphatischen Zellen des Blutes. Charakteristisch ist ein sehr schnelles Fortschreiten der Krankheit. Dies ist die häufigste Form von Blutkrebs bei Kindern und Jugendlichen. Entwickeln kann und bei älteren Menschen.
• Akute mieloblastnoj Leukämie. Krebs mielovidnye Zellen sehr schnell verbreiten. Diese Krankheit betrifft sowohl Kinder als auch ältere Menschen.

Es gibt auch viele Subtypen die oben genannten grundlegenden Formen der Leukämie.

Das Krankheitsbild

Die Symptome der Leukämie sind weitgehend bestimmt vom Stadium der Krankheit und Ihrer Form. Die chronische Form von Blutkrebs, die in der Regel in den frühen Stadien asymptomatisch und Vorsorgeuntersuchungen. Akute Leukämien beginnen plötzlich und entwickelt sich rasant, zeigen sich typische Symptome.

Zu den Allgemeinen Symptomen der akuten und chronischen Formen der Leukämie sind:

• Die Zunahme in der Größe und Druckempfindlichkeit der Lymphknoten des Halses, der Achselhöhlen, der Leistengegend.
• Spontane periodische erhöhte Körpertemperatur, Schwitzen in der Nacht.
• Schmerzen im rechten und linken Oberbauch, die angezeigt werden, wenn die Zunahme der Leber, Milz.
• Häufige Infektionskrankheiten (Bronchitis, Lungenentzündung, Blasenentzündung, etc.).
• Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme.
• Schmerzen in Knochen und Gelenken.
• Häufige Blutungen (Zahnfleischbluten, Nasenbluten, etc.).

Die meisten Blutkrebs Symptome sind nicht spezifisch, einige von Ihnen können durch eine Vielzahl von Infektionskrankheiten. Aus diesem Grund ist bei der charakteristischen klinischen Symptomen für eine Krankheit, FR die przisierung der Diagnose dem Patienten zugewiesen, die Allgemeine Analyse des peripheren Blutes.

Blutuntersuchung für die Diagnose der Leukämie

Bei Blutkrebs alle blutbildenden Elemente eigen sind pathologische Veränderungen, offenbaren die ermöglicht Blutbild bei Leukämie.

In den meisten Fällen bei Patienten mit Blutkrebs entwickelt sich eine Anämie. Anämie trägt giperhromnyj, normohromnyj oder gipohromnyj und das verschärft sich mit der Entwicklung der Krankheit (die Konzentration von Hämoglobin reduziert werden bis 60-20g/L, und die Anzahl der roten Blutkörperchen bis zu 1,5-1,0h102/L). Inder Anfangsphase der Erkrankung kann eine Anämie fehlen. Die Anzahl der Retikulozyten bei Leukämie in der Regel reduziert, Z. B. bei akuten èritromieloze deren Inhalt nicht übersteigt 10-30%.

Blutbild bei Leukämie zeigt auf das Vorhandensein von Thrombozytopenie. Der Inhalt der Thrombozyten während der gesamten Zeit der Erkrankung unterliegt zyklischen Schwankungen. In der Anfangsphase der Krebs Ihre Zahl kann normal sein, und mit dem Fortschreiten der Verschlimmerung verringert wird (die Anzahl der Thrombozyten nicht mehr als 15-30 G/L) und in der Remission steigt dramatisch.

Die Anzahl der Leukozyten in der Blutprobe bei Leukämie kann im Bereich von 0,1×109/L bis 300×109/L. die Verringerung der Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukopenie) charakteristisch für die akuten monoblastnogo Leukämie, Anfangsphase promielocitarnogo Leukämie und der akuten èritromieloza. Aber häufiger Leukämie tritt mit Leukozytose – eine deutliche Erhöhung der Anzahl der Leukozyten.

Bei akuter Leukämie Blast Zellen (mieloblasty, lymphoblasts, èritroblasty etc.) nehmen die führende Stellung, Ihre Zahl kann bis zu 99% von der Gesamtzahl der Blutkörperchen. Zwischenformen Leukozyten bei Leukämie vollständig fehlt oder deren Anzahl verschwindend gering (bis 5%). Dieser Zustand verdankt seinen Namen – «leukämische failure» (keine übergangsformen Leukozyten). Dieser Zustand ist charakteristisch für akute mieloblastnoj, limfoblastnoj, mielomonoblastnoj Formen der Krankheit.

Bei der chronischen Leukämie Blast Zellen können vollständig fehlen oder deren Anzahl nicht mehr als 10% von der Gesamtzahl der Zellen. Hier wird nicht beobachtet lejkemicheskogo scheitern.

Während der Remission Blutwerte bei Leukämie in der Regel verbessert. So, in der erweiterten Phase der Leukämie ist die Zahl der unreifen Zellen beträgt 20-90% und in Remission – nicht mehr als 5%. Dabei werden die Inhalte Granulozyten mindestens 1,5h109/L und Thrombozyten — mehr als 100 h 109/L.

Blutbild bei Leukämie Diebe auf das Vorhandensein von Zellen nicht damit zählt Sie zu diesem oder jenem rostku Blutbildung, jedoch ist es extrem wichtig für eine angemessene Therapie. Es ist daher ratsam, die Durchführung von zytologischen und zytochemischen Untersuchungen des Blutes zur Bestimmung der Phänotyp der Zellen.

So, die citohimičeskom Untersuchung des Blutes bei akuten limfonoblastnom Leukämie in den Zellen gab es eine positive Reaktion auf Glykogen, Peroxidase und Lipide, die auf unspezifische èsterazu in Blutkörperchen und Lysozym in Urin und Serum.

In akute monoblastnom Leukämie zytochemischen Untersuchung zeigt in den Zellen slabopolozhitelnuu Reaktion auf die Lipide und die hohe Aktivität der unspezifischen Esterase.

Labordiagnostik Leukämie bedeutet auch die Durchführung der biochemischen Analyse des Blutes. Die Blutwerte bei Leukämie zeigt eine erhöhte Aktivität der LDH, AST, Harnstoff, Bilirubin, Harnsäure, Gamma-Globuline, Reduktion von Albumin, Fibrinogen, Glukose. Ausdruck und Charakter biochemische Veränderungen im Blutbild bestimmen die Veränderungen in der Niere, Leber und andere innere Organe.

Wenn in den Blutkreislauf eines Datenlecks geworden sind, begibt sich der Patient zur weiteren Untersuchung, die Untersuchung der punktierte rote Knochenmark, Biopsie, Untersuchung des Liquor cerebrospinalis, Röntgenuntersuchungen der inneren Organe.

Ohne rechtzeitig eingeleiteten adäquaten Behandlung von Leukämie, in der Regel endet tödlich. Beleben bei Leukämie kommt sehr selten vor, so dass die Behandlung der Krankheit beginnen muss sofort nach der Errichtung der genauen Diagnose.